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为了让医院收费公开、透明，确保患者的知情权，卫生行政主管部门多年前就要求医院对住院病人必须实行“一日清单制”。然而，记者日前采访却收到患者反映，乐平大连医院没有实行“一日清单制”，不少患者对每天的费用开支毫不清楚。
患者：医院没给过“一日清单”
景德镇市一位名叫小鹃（化名）的女士日前向本报反映，乐平大连医院内科医生方强（化名），在行医过程中，通过开具虚假病历等方式，盗用参加新农合五保户等患者的名义，违规提取药品、免费给亲属看病。小鹃说，去年9月份左右，作为方强的朋友，她在医院打了两天点滴，没有挂号、交钱。向新闻媒体和新农合管理部门反映的同时，她还通过网络发帖的方式，呼吁网友关注此事。
乐平大连医院是一家成立于2007年的民营医院。日前，记者来到该院采访时，该院人事科的徐女士告诉记者，方强两个月前就辞职了，医院目前也联系不上。徐女士称，小鹃与方强原本是夫妻，是因为家庭纠纷而引发了此事，有关部门正在对此进行调查。
为进一步了解情况，记者随后来到该院内科，结果多位患者向记者投诉，他们从来没有得到过医院的“一日清单”。对此，一位护士表示，她们是以口头告知的方式，告诉患者每天的费用开支，从建院以来都是这样。然而，记者当场向多位患者核实时，他们却说没有口头告知这回事，对每天的费用开支也毫不清楚。
农医局：患者举报是个提醒
据了解，参加了新农合的五保户作为特殊群体，大部分住院费用由新农合支付，剩余的由民政部门补助，基本上是全免。
乐平市新型农村医疗管理局局长徐贵明介绍，该市有近2000名参加了新农合的五保户，五保户一般是入院时将新农合医保卡交给医院登记，出院时再进行报销。目前，包括乐平大连医院在内，该市针对部分医院实行的是新农合住院病人按每人每次住院2500元定额包干的方式（即病人住院费用超过2500元由医院总体平衡或自负，少于2500元，差额归医院的方式）。
对于小鹃的举报，徐贵明表示，按照目前的监管机制来讲，一个特殊的都没有也不可能，此事也给该局提了个醒。
卫生局：要大力推行“一日清单制”
有业内人士分析认为，与其他新农合住院病人不同的是，五保户住院还可以享受民政补助的政策，其超出的部分并不一定会影响医院的利益，因此，也更容易衍生监管漏洞。
来自景德镇市卫生局农卫科的消息显示，目前，乐平市有66万多人参加了新型农村合作医疗。该局农卫科一位不愿公开姓名的负责人指出，尽管现在新农合管理部门已经与医院实行了联网，可以实时对医生的用药情况进行监督，但对已经包干的医院，因为在逻辑上损失的是医院，一般也就不会太过认真地进行监管。该负责人表示，对于五保户这样的特殊人群，首先应该制定政策加强监管；同时，还要大力推行落实“一日清单制”，让群众明明白白消费。
建议：“一日清单”由患者签字
15日，记者设法联系上了方强。方强表示，他与小鹃离婚已有半年之久，自己一直是在按政策做事，是小鹃在打击报复他。
记者了解到，目前，乐平市新型农村医疗管理局仍在对此事作进一步调查。
对于乐平大连医院的患者对每天费用不清楚的现象，景德镇市卫生局医政科的郭国华副科长明确表示，该市各级医疗单位都必须按上级文件要求严格执行“一日清单制”。
而不少业内人士认为，乐平市的新农合管理部门，可以学习外省、市的好做法，要求确定为新农合定点医疗机构的医院，必须实施“一日清单制”，依规将参合患者每日住院的费用及时告知，并由参合患者对备份清单签字后生效。
■记者王景萍/文
